دون إفراط يعزلهم عن المحيط.. كيف نحمي الأطفال المصابين بأمراض مزمنة؟

عنب بلدي – شعبان شاميه

لم تكن عائلة قصي (خمس سنوات) تتوقع أن تتحول حياتها الهادئة إلى سباق مع الزمن بمجرد تشخيص طفلها بمرض السكري من النوع الأول. وبلمح البصر، تبدلت تفاصيل اليوم لتصبح محكومة بوخزات قياس السكر، وحسابات جرعات الإنسولين المعقدة، والرقابة الصارمة على الطعام، بينما يقف الطفل حائرًا يحاول فهم ما يحدث لجسده.

ورغم صعوبة ضبط المؤشرات الطبية، فإن التحدي الحقيقي والأكثر عمقًا يكمن في حماية التوازن النفسي للطفل، فكيف يمكن للوالدين الحفاظ على شعور طفلهما بالأمان والانتماء، ومساعدته على بناء شخصيته بعيدًا عن قيود المرض، دون أن يفقد شغفه بالاندماج مع أقرانه، أو يرى نفسه غريبًا عن عالمهم؟

كيف يترجم الطفل خوفه من المرض؟

قالت استشارية علم النفس الأسري الدكتورة هبة كمال العرنوس، في حديث إلى عنب بلدي، إن الطفل في هذه السن لا يمتلك القدرة المعرفية الكافية لفهم ماهية المرض المزمن أو ديمومته، مشيرة إلى أنه يدرك بدقة المتغيرات المحيطة به، مثل قلق الوالدين وتكرار الفحوص والقيود الطبية الجديدة المفروضة عليه.

ولفتت إلى أن هذه الضغوط تنعكس مباشرة على سلوك الطفل عبر استجابات نفسية متعددة، تتنوع بين الخوف من الإبر ونوبات الغضب والتعلق الزائد بالأم، وصولًا إلى رفض بعض الإجراءات العلاجية، أو الارتداد أحيانًا إلى سلوكيات طفولية وتصرفات لا تناسب مرحلته العمرية.

وشددت العرنوس على أن أول تدخل نفسي ناجح مع الطفل يبدأ من تنظيم انفعالات الوالدين، لأنه يستمد شعوره بالأمان من طريقة تعامل الكبار مع المرض، مؤكدة ضرورة وعي الأهل بهذه التحولات السلوكية وعدم تفسيرها كضرب من العناد أو التمرد، بل بوصفها تعبيرًا عن مخاوفه العميقة، وفقدانه للإحساس بالسيطرة والأمان في ظل الظروف الصحية التي يمر بها.

بدائل الحماية المفرطة

ترى الاستشارية أن الهدف من تنظيم حياة الطفل ليس إخفاء المرض، بل دمج متطلباته العلاجية في حياة طبيعية عبر روتين يومي مرن، يوازن بين مواعيد الطعام والنوم والعلاج، ويحافظ في الوقت ذاته على اللعب والزيارات والأنشطة الاجتماعية.

كما حذرت من خطورة تحويل كل حوار مع الطفل إلى أسئلة مكررة عن السكر والدواء، لأنه يحتاج إلى الاهتمام بتفاصيله اليومية وسماع أسئلة مثل: “ماذا لعبت اليوم؟” بقدر حاجته للمتابعة الطبية.

ودعت العرنوس إلى تجنب الحماية المفرطة التي تتحول إلى منع دائم، والاستعاضة عنها بمشاركة آمنة في الأنشطة وفق خطة الفريق الطبي.

أدوات تفاعلية للعناية اليومية

بيّنت الاستشارية أن الطفل يتعلم من خلال اللعب والتكرار والتعزيز الإيجابي، بعيدًا عن أسلوب المحاضرات أو التخويف، مقترحة استخدام دمية لشرح آلية قياس السكر، أو لوحة مصورة لتنظيم خطوات العناية اليومية، إلى جانب منحه خيارات بسيطة كاختيار الإصبع المناسب للفحص كلما أمكن ذلك.

وأوصت بتشجيع الطفل بعبارات تعزز معنوياته مثل: “كنت شجاعًا وتعاونت معنا اليوم”، بدلًا من ربط قيمته الشخصية بنتائج التحاليل، مشددة على ضرورة عدم تحميله مسؤولية ضبط مستويات السكر، لأنها تقع بالكامل على عاتق الراشدين والفريق العلاجي.

مشاعر الإخوة وتوزيع الاهتمام

فيما يتعلق بالدور الأسري المحيط، أشارت العرنوس إلى أن الإخوة قد يشعرون بالغيرة نتيجة الاهتمام المكثف بالطفل المصاب أو بالخوف عليه، وأحيانًا بالذنب لتمتعهم بصحة جيدة.

ونوهت الاستشارية إلى أهمية شرح طبيعة المرض لهم بلغة مبسطة تناسب أعمارهم، مع التأكيد على أنه غير معدٍ، وأن شقيقهم لا يزال قادرًا على اللعب والمشاركة.

كما حثت العرنوس على إشراك الإخوة في أنشطة داعمة كالتعاون الجماعي، ومرافقة شقيقهم في الأنشطة البدنية المناسبة، أو تدريبهم على كيفية طلب المساعدة من الكبار عند الطوارئ.

وحذرت في الوقت ذاته من تحويلهم إلى مراقبين دائمين أو تحميلهم مسؤوليات علاجية تفوق أعمارهم، داعية إلى تخصيص وقت فردي لكل طفل لضمان عدم تحول المرض إلى معيار وحيد للاهتمام والحب داخل الأسرة.

استقلالية منضبطة ومحاذير

ترى استشارية علم النفس الأسري أن التوازن بين حماية الطفل ومنحه الاستقلالية يتطلب السماح له بالتجربة والاستكشاف كضرورة نفسية، مع منحه استقلالية تدريجية في قراراته تناسب عمره، ومساعدته على التعبير عن تعبه أو خوفه.

في حين تظل المسؤولية العلاجية والتعامل مع اضطرابات السكر وجرعات الإنسولين على عاتق البالغين والفريق الطبي، إذ تعني الاستقلالية بناء ثقة الطفل بالمشاركة لا تركه يدير مرضه وحده.

وتحدثت الدكتورة العرنوس عن محاذير تربوية ونفسية ينبغي تجنبها، كالمقارنة بالإخوة، والمبالغة في المراقبة أمام الآخرين، والحرمان من المناسبات الاجتماعية دون ضرورة طبية، أو استخدام الطعام مكافأة وعقوبة، وفرض قيود غذائية غير موصى بها.

وأكدت أن تنظيم الطعام أو النشاط لا يغني عن الإنسولين في النوع الأول، مما يوجب امتلاك الأسرة والمدرسة خطة واضحة لطوارئ انخفاض السكر وارتفاعه.

مؤشرات الخطر النفسي

لفتت العرنوس إلى أن الاستشارة النفسية المتخصصة تصبح مهمة للطفل عند استمرار الخوف الشديد، أو اضطراب النوم، أو الانسحاب الاجتماعي، أو رفض العلاج، وتغير سلوكه اليومي.

كما يحتاج إليها الوالدان إذا تحول قلقهما إلى مراقبة مفرطة وتوتر دائم في المنزل، بحسب الاستشارية، مؤكدة أهمية دمج الدعم النفسي بالرعاية المتكاملة مع الفريق المعالج.

وخلصت إلى أن الرسالة الأهم للطفل هي أن المرض جزء من حياته وليس تعريفه الوحيد، وذلك عبر بيئة أسرية تبرهن له بالفعل قبل الكلمة برؤيته كطفل له أحلامه وألعابه ومواهبه ومشاعره، فالنجاح الأسري لا يقاس باستقرار المؤشرات الطبية فقط، بل بنموه في أمان وكفاءة وحب، ليعيش طفولته رغم التحديات الصحية لا أن يفقدها بسببها.